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[貓咪-乾乾] 貓之傳染性腹膜炎 [複製鏈接]

發表於 2008-8-18 16:37:09 |顯示全部樓層
病原為冠狀病毒(coronavirus),藉由糞便及子宮傳染,也有可能藉由口腔鼻道分泌物或尿液感染。

在幼年貓較常發生,但任何年齡的貓隻皆有可能感染,尤其是群體籠飼或有貓白血病病毒或貓免疫不全病毒感染時更容易發生。
目前雖然有許多實驗室檢驗方法例如:ELISA、IFA、RT-PCR等來做初步診斷,但是組織病理學檢查仍是唯一的確診方法。

帶原貓會由糞便排毒傳染同居貓兒;少數可經衣服、食皿、寢具,人或昆蟲等機械途徑傳染。

病程可能是突發性(幼貓較常發生)或緩慢且持續數週。主要侵害實質臟器、中樞神經及眼睛。

初期症狀不明顯,可能出現常常睡覺、精神抑鬱、食慾減退、精神差、體重下降、持續發燒(39.5∼40.6度:黃昏時較高,入夜後會慢慢下降)。

臨床表徵包括滲出型(濕型)與非滲出型(乾型)。

滲出型的特徵為纖維素性胸膜炎和腹膜炎,並且有液體蓄積體腔內。

非滲出型的特徵則在腹腔臟器、眼、肺或中樞神經會有化膿性肉芽腫。

大約有四分之三的臨床病例為滲出型,四分之一為非滲出型,但有些貓則可能同時出現兩型。

滲出型主要是因為宿主的細胞媒介性免疫反應較弱,而有較強的體液性免型反應;非滲出型則是因為有非防禦性細胞免疫反應所引發的炎症反應造成的。



滲出型
●患貓多於發病兩個月內死亡。
●胸腹腔有高蛋白的滲出液。
●依胸水多少而出現從無症狀到氣喘或呼吸困難。
●漸進性無痛腹部腫大,雄貓可能會陰囊腫大。
●可能出現嘔吐或下痢。
●中至重度貧血。



非滲出型
●眼睛混濁、眼前房蓄膿、縮瞳、視力障礙等症狀。
●少數伴隨多發性進行性神經症狀,包括後軀痲痹、痙攣發抖、眼球震顫和個性改變等症狀。
●肝、腎、脾、肺臟、網膜及淋巴結出現結節病變;腹部觸診可摸到腸係膜淋巴的結節。
貧血、黃疸。


臨床上罹患本病的病貓有95%的致死率,但仍有一些身體狀況較好的病貓(如食慾佳、無惡性貧血、沒有感染白血病或早期乾型)
可藉由藥物輔助,每4週就要再次評估病情,持續3個月後應逐漸減弱藥劑。



藥物治療則採用下述各項
●抑制免疫及抗炎症作用:高劑量類固醇,細胞毒性藥物。
●預防二次細菌感染:廣效抗生素。
●抗病毒藥物。
●支持療法:強制進食(以食道或胃管),輸液以矯正脫水,胸腔穿刺術以舒緩呼吸症狀。





常言道,預防勝於治療;對於本病的預防除疫苗外,居住飼養環境的消毒清潔管理也很重要,並定期實施血清抗體檢測。

疫苗於貓16週齡以上採點鼻投予,間隔3∼4週投予兩劑。

整區不超過8∼10隻貓居住,每群保持3∼4隻以下;儘量飼養於室內,砂盆及環境每天清潔。






肉眼病變
1. 外觀可見眼分泌物增加,腹圍明顯膨大,打開腹腔可見大量黃色、粘稠之腹水流出, 遇空氣則迅速凝固成膠質狀。

2. 腹膜及腹腔臟器有黏連之情形,肝、脾、腎之漿膜面附著黃白色之纖維素性滲出物。

3. 肺臟濕重潮紅、心囊液增加、右心室明顯擴張、心肌鬆軟無力、彈性差、心瓣膜輕度增厚。

4. 腸間淋巴結腫大。




組織病變  
1. 腹腔各臟器之表面,包括肝、脾、腎之漿膜面皆明顯增厚,附著粉紅色偽膜樣之纖維素性滲出液,滲出液中並有大量單核炎症細胞浸潤。

2. 肝:肝被膜如上所述增厚,肝實質中有多發局部凝固樣壞死灶。

3. 脾、淋巴結:被膜表面如上所述增厚,淋巴小結之生發中心內成熟淋巴球顯著減少。

4. 肺:肺泡腔室間有粉紅色均質樣之水腫液蓄積。

5. 心:心肌纖維斷裂,排列紊亂。
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